“補償”杠桿撬動(dòng)中醫藥大事業(yè)

       作為第一批國家中醫藥發(fā)展綜合改革試驗區，浦東用經(jīng)濟杠桿，撬動(dòng)了中醫藥事業(yè)良性發(fā)展。中醫藥補償機制試行2年來(lái)，浦東各基層醫療機構的中醫門(mén)診量顯著(zhù)增加，更多患者享受到價(jià)廉質(zhì)優(yōu)的中醫服務(wù)。

　　2010年7月22日，浦東成為全國第一家申報、第一批掛牌的“國家中醫藥發(fā)展綜合改革試驗區”。衛生部副部長(cháng)、國家中醫藥管理局局長(cháng)王國強在內的一批專(zhuān)家認為浦東“底子好，潛力大”。當時(shí)，浦東得到了一個(gè)先行先試的機會(huì )——率先嘗試中醫藥服務(wù)補償機制，落實(shí)政府對公立中醫醫療機構投入傾斜政策，研究制訂具體補助辦法，實(shí)行中醫藥項目報銷(xiāo)優(yōu)惠，雙管齊下，使百姓得到更多更好更價(jià)廉的中醫藥服務(wù)。

　　浦東新區積極探索發(fā)揮中醫藥優(yōu)勢機制，于2011年制定了浦東新區中醫藥特色服務(wù)專(zhuān)項補助試行方案，以“補項目、補重點(diǎn)、補特色”為補助原則，遴選中藥飲片處方和20個(gè)常用中醫特色診療項目，當年兌現補助經(jīng)費650萬(wàn)元。2012年，補償范圍擴大至所有中醫診療項目和推廣應用的中醫適宜技術(shù)，并覆蓋至區屬各級公立醫療機構，補償經(jīng)費提高至800萬(wàn)元。同時(shí)，中醫藥診療項目均列入新農合補償范圍，村衛生室基本藥品目錄中的中成藥品種數由原30種提高至52種。此方案實(shí)施后，推拿、針灸等非藥物類(lèi)服務(wù)量增加了22.9%。記者在社區走訪(fǎng)中發(fā)現，兩年來(lái)增加的不僅僅是數字，還有實(shí)力——作為和居民距離最近的基層醫療機構，浦東各街鎮的社區衛生服務(wù)中心抓住了這一輪政策契機，中醫藥科室的軟硬件實(shí)力都得到了提升。

　　腰腿痛作為常見(jiàn)病，推拿、針灸的效果最明顯，中醫的非藥物療法需求量很大?？墒?，社區衛生服務(wù)中心都沒(méi)有“動(dòng)力”。已經(jīng)在浦興社區衛生服務(wù)中心做了十幾年中醫的楊燕青醫師分析：“中醫手法治療腰椎間盤(pán)突出一次的費用為50元，醫師累得滿(mǎn)頭大汗，收入還不如西醫開(kāi)上幾張方子?！彪S著(zhù)中醫藥補償機制的落地，經(jīng)濟杠桿起了作用。該中心主任陳國良坦言：“中醫藥服務(wù)有了額外補貼，醫師的積極性提高了，中心也有了發(fā)展中醫藥的動(dòng)力?！?012年，該中心申請了浦東新區中醫科室標準化建設資金，將原來(lái)230平方米的中醫藥服務(wù)區擴大到640平方米，同時(shí)引進(jìn)了3名上海中醫藥大學(xué)畢業(yè)的研究生。結果，中心的中醫門(mén)診量立刻增加了114%。尤其是骨傷、針灸“供不應求”，連浦西的患者也慕名而來(lái)。陳國良告訴記者，2011年該中心得到中醫藥補償8萬(wàn)余元，2012年則為20多萬(wàn)元，“患者不增加一分錢(qián)，得到的卻是稱(chēng)心的服務(wù)?！?/P>

　　中醫藥補償機制不僅推動(dòng)浦東45個(gè)社區衛生服務(wù)中心中醫藥事業(yè)發(fā)展，還帶動(dòng)了浦東中醫藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。目前，浦東以上海中醫藥大學(xué)和張江生物醫藥園區為立足點(diǎn)，加快中醫藥產(chǎn)研結合步伐，促使企業(yè)將研發(fā)成果直接投入生產(chǎn)。