針灸在美國走俏

□ 李盛華 甘肅省中醫院
 
　　近日，甘肅省人力資源和社會(huì )保障廳組織全省醫學(xué)領(lǐng)軍人才訪(fǎng)美考察團，對美國的醫學(xué)教育、科研、管理及中醫針灸的開(kāi)展情況進(jìn)行了考察學(xué)習，筆者有幸作為考察團成員之一進(jìn)行了為期三周的學(xué)習，頗有收獲，現將美國的中醫針灸考察見(jiàn)聞分享如下。

　　3萬(wàn)余針灸醫師執業(yè)

　　在美國，針灸行醫必須通過(guò)立法，通過(guò)立法最早的是內華達州。目前已有45個(gè)州通過(guò)了針灸立法。全美有針灸醫生3萬(wàn)余人，加州是1975年通過(guò)立法的。該州約有1.4萬(wàn)余名針灸醫生，是美國各州中最多的，其次是舊金山和紐約。在針灸執業(yè)的早期，美國先認可中國具有西醫學(xué)歷和西醫執業(yè)醫師資格證的醫生。規定其行醫3年后方可申請針灸執照，之后中醫學(xué)歷的人員也獲準申請針灸執照，體驗一段時(shí)間后，發(fā)現還是中醫科班出身的醫生針灸治療效果更好，更受病人歡迎，現已成為美國針灸執業(yè)的主流。

　　如今，美國政府已認可中國幾所著(zhù)名中醫大學(xué)的學(xué)歷，如北京中醫藥大學(xué)、上海中醫藥大學(xué)、南京中醫藥大學(xué)、廣州中醫藥大學(xué)等。

　　針灸學(xué)校培養醫師

　　針灸執業(yè)執照須從考試公司考取，美國大多數州都有針灸考試公司，考試兩天，每天從上午9點(diǎn)到下午5點(diǎn)。試卷內容包括醫學(xué)基礎和臨床知識各個(gè)方面。報名費550美元，考試費450美元，共計1000美元。美國有許多針灸學(xué)校，其中大多數為韓國人開(kāi)辦，其次是中國人，再次是美國人，在加州，針灸學(xué)校就有20余家。報名者須有社會(huì )安全號碼，即長(cháng)期居住證或綠卡，文體限用中文、韓文和英文三種。

　　針灸納入醫保體系

　　目前，針灸已進(jìn)入美國醫療保險體系，愈來(lái)愈受到美國民眾的認可，約有一半的白人接受針灸治療。工傷也納入了針灸的治療范圍（美國規定只有７種專(zhuān)業(yè)的醫生可治療工傷）。針灸診療收費全美不統一，治療一次約40～130美元，針灸醫生均在診所行醫，一個(gè)醫生每天可接診10～20個(gè)病人。

　　中成藥按食品銷(xiāo)購

　　美國的科研機構目前進(jìn)行了針灸作用機理的研究，如針灸鎮痛、針灸治療慢性關(guān)節炎等，采取雙盲試驗法，得出了可替代西藥及作用效果更快的結論。在美國，中草藥、中成藥按食品進(jìn)口，在超市的貨架上就有多種中成藥，可任意選購，按說(shuō)明書(shū)服用。