古往今來(lái)話(huà)艾灸
古人云：“藥之不及，針之不到，必須灸之?！蹦敲?，灸法到底起源于什么年代？古代文獻典籍對此都有哪些記載？艾灸為什么能發(fā)揮針、藥不能起到的療效？現代醫學(xué)是如何揭示灸療奧妙的？帶著(zhù)這些饒有興趣的問(wèn)題，記者近日專(zhuān)門(mén)采訪(fǎng)了世界中醫藥學(xué)會(huì )聯(lián)合會(huì )常務(wù)理事、哈爾濱綠色春天中醫醫院副主任醫師李桂林。
“作為典型的中醫學(xué)外治法，所謂灸法，就是利用菊科植物艾葉做原料，制成艾絨，在一定穴位上，用各種不同的方法燃燒，直接或間接地施以適當溫熱刺激，通過(guò)經(jīng)絡(luò )的傳導作用而達到治病和保健目的的一種方法?！崩罟鹆纸榻B，灸療歷史悠久，堪稱(chēng)是中醫學(xué)中最古老的療法之一。據考證，艾灸療法的產(chǎn)生早于方藥，就針灸而言，灸法可能更先于針?lè )?。有關(guān)艾灸的起源，雖然還缺少可靠的資料印證，但目前多數學(xué)者推斷，這一療法的出現不會(huì )晚于原始社會(huì )。
灸，《說(shuō)文解字》解釋為“灼也”，是用火燒灼的意思。李桂林為記者勾勒了這樣一幅畫(huà)面：在遠古的時(shí)期，華夏大地的先人們在狩獵、燒烤動(dòng)物，以及用火取暖的過(guò)程中,可能因偶爾不慎被灼傷，結果卻使身體其它部位的病痛得到了意外的減輕或痊愈；多次的重復體驗，人們逐漸意識到灼燒的功效，進(jìn)而主動(dòng)地以燒、灼、熏、烤之法來(lái)醫治一些病痛，這恐怕就是最原始的灸療了。
而最早的對灸法的文獻記載, 可追溯到春秋戰國時(shí)期。1973年，湖南長(cháng)沙馬王堆三號漢墓出土的帛書(shū)《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》,是目前能檢索到的首次記載灸療的醫學(xué)典籍。其所提到的各種經(jīng)脈病證及心痛、癲狂、咳血、耳聾、瘰疬、癃、噎等急難病證，均可采用灸療之法。
先秦兩漢是我國傳統針灸醫學(xué)的重要形成時(shí)期。產(chǎn)生于秦漢之際的醫學(xué)巨著(zhù)《黃帝內經(jīng)》，把灸療當作一個(gè)重要的內容進(jìn)行了系統詳盡的介紹?！鹅`樞·官能》篇中特別強調“針所不為，灸之所宜”?？梢?jiàn)灸法在當時(shí)治病療傷中的地位已超過(guò)針刺之法。
從兩晉至唐宋，進(jìn)入到我國針灸史上灸法發(fā)展的最重要階段。一方面，灸療專(zhuān)著(zhù)大量出現，許多灸法典籍不斷更新；另一方面，醫籍中灸法占據的分量不斷加大。晉朝葛洪《肘后備急方》大量收集了當時(shí)及前人治之有效且又簡(jiǎn)便易行的灸方，全書(shū)共109條針灸醫方，其灸方就占了94 條之多，可見(jiàn)灸療在當時(shí)臨床應用是非常突出的。
明清時(shí)期，我國針灸醫學(xué)從成熟逐步走向衰落，但這一階段也是我國針灸史上重要的文獻總結時(shí)期。如清人廖鴻潤的《針灸集成》，收載了大量灸療的歷代史料，予以分類(lèi)編排。如制灸法一節，就選錄了《醫學(xué)入門(mén)》、《醫方類(lèi)聚》、《局方》等多種前人的著(zhù)述。在繼承前朝灸法的基礎上，明清醫家又進(jìn)行了大膽的創(chuàng )新，涌現出艾條灸、雷火神針、太乙神針、桃枝灸、桑枝灸、藥錠灸等新的灸療方法。
“在清代中后期，由于統治者的偏見(jiàn)，針灸療法的發(fā)展逐步受到限制和打壓?！崩罟鹆纸榻B說(shuō)，清代后期的君王們認為，“針刺火灸究非奉君之所宜”。清政府在太醫院等官方醫療機構中廢止了針灸，導致整個(gè)針灸學(xué)的衰落。但由于灸法本身具有的“簡(jiǎn)、便、驗、廉”等多種優(yōu)勢，在民間仍廣泛流行，并深受黎民百姓的愛(ài)戴，故使得灸法的“火種”得以保存下來(lái)。
建國以來(lái)，黨和政府高度重視祖國中醫藥事業(yè)，使得古老神奇的灸法“春風(fēng)吹又生”。特別是近20年來(lái)，灸法防治疾病范疇進(jìn)一步擴大，防治病種迅速增多，用灸法防治各類(lèi)病證已超過(guò)300余個(gè)，遍布于人體各個(gè)系統。當下，灸法防治的病種已不僅局限于一般常見(jiàn)病,還被嘗試于抗腫瘤及多種慢性非傳染性疾病的治療中，解決了多種現代醫學(xué)為之束手的疑難問(wèn)題。
“祖國醫學(xué)認為，艾灸具有溫通經(jīng)脈、祛風(fēng)散寒、舒經(jīng)活絡(luò )、活血助陽(yáng)、回陽(yáng)固脫、消瘀逐痹及防病保健等多重功效?！边@是中醫學(xué)對艾灸的認識。李桂林告訴記者，隨著(zhù)現代科學(xué)對灸療的深入研究，其作用機理主要被鎖定在藥物特性和艾灸熱輻射特效等兩方面。
艾絨的主要成分是精油，具有一定揮發(fā)性，燃燒時(shí)可釋放大量的熱能，既可抑菌、殺菌，又可通過(guò)艾火的熱力，對經(jīng)絡(luò )腧穴產(chǎn)生溫熱刺激，達到疏經(jīng)通絡(luò )、溫經(jīng)散寒、扶正祛邪的功效，尤其適合于虛寒類(lèi)病證。
科學(xué)研究則證明，艾灸燃燒時(shí)產(chǎn)生一種近紅外線(xiàn)，這種近紅外線(xiàn)是一種十分有效、并適應于機體養生和治療的物理因子，其輻射能譜對人體的穿透深度較遠紅外線(xiàn)更深，可多達10毫米，并借助皮下毛細血管網(wǎng)傳到更加廣泛的部位，易被人體所吸收。艾灸時(shí)產(chǎn)生的紅外輻射，還可為機體細胞的代謝活動(dòng)、免疫功能提供所必需的能量。
“現代科技的進(jìn)步，也為艾灸的繼承與創(chuàng )新增添了許多新元素?！崩罟鹆轴t生介紹說(shuō)，除了傳統的雀啄灸、回旋灸、隔鹽灸、隔附子灸等療法外，人們還陸續研制出“臍灸樂(lè )療”、“五季陰陽(yáng)貫通灸法”等方法，前者是通過(guò)獨特的中藥復方艾柱、特色的中藥藥油、特定的藥用穴位，配合中醫五行音樂(lè )，治療便秘、失眠、痛經(jīng)、肥胖、婦科炎癥、更年期綜合征等慢性??；后者將灸法與二十四節氣結合起來(lái)，更是收到了溫經(jīng)通絡(luò )、調理臟腑、順暢氣血、平衡陰陽(yáng)的療效。
“諸病疼痛，一灸了之?！崩罟鹆衷u價(jià)說(shuō)，相信憑借“簡(jiǎn)、便、驗、廉”的傳統優(yōu)勢和博大精深的中醫文化精髓，古老的灸法在穿越了數千年的時(shí)空后，必將在醫改的今天煥發(fā)出勃勃生機，為解決百姓看病貴的問(wèn)題提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫療手段。
