關(guān)于在深化醫藥衛生體制改革工作中進(jìn)一步發(fā)揮中醫藥作用的意見(jiàn)

各省、自治區、直轄市衛生廳（局）、中醫藥管理局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛生局：
    中醫藥是我國獨具特色的衛生資源，是中國特色醫藥衛生事業(yè)的顯著(zhù)特征和巨大優(yōu)勢，其臨床療效確切、預防保健作用獨特、治療方式靈活、費用較為低廉，深受廣大人民群眾的歡迎。扶持和促進(jìn)中醫藥事業(yè)發(fā)展，充分發(fā)揮中醫藥的優(yōu)勢和作用，對于深化醫藥衛生體制改革，探索建立群眾支付得起、政府承受得了、中西醫相互補充的中國特色醫藥衛生體制，提高人民群眾健康水平具有十分重要的意義?！吨泄仓醒?國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2009〕6號，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）提出，要堅持中西醫并重的方針，充分發(fā)揮中醫藥作用。2009年，《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》（國發(fā)〔2009〕22號）正式印發(fā)，進(jìn)一步扶持和促進(jìn)中醫藥事業(yè)發(fā)展。
為更好地貫徹落實(shí)中共中央、國務(wù)院有關(guān)文件精神，在深化醫藥衛生體制改革工作中進(jìn)一步發(fā)揮中醫藥的優(yōu)勢和作用，現提出以下意見(jiàn)：
   一、統籌做好公立中醫醫院改革試點(diǎn)工作
   各級衛生行政部門(mén)要將公立中醫醫院納入公立醫院改革試點(diǎn)總體部署，同步考慮，統籌安排，整體部署，體現特色；在信息化建設尤其是電子病歷試點(diǎn)、臨床路徑試點(diǎn)、優(yōu)質(zhì)護理等工作中，要統籌考慮中醫醫院，整體推進(jìn)。各級衛生行政部門(mén)要會(huì )同中醫藥管理部門(mén)積極協(xié)調財政等有關(guān)部門(mén)，落實(shí)《意見(jiàn)》中關(guān)于對中醫院（民族醫院）“在投入政策上予以?xún)A斜”的政策，研究制訂有利于公立中醫醫院發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢的具體補助辦法。合理確定中醫醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格，充分體現服務(wù)成本和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。
   各省級衛生行政部門(mén)在縣級醫院綜合改革試點(diǎn)工作中要將縣級中醫醫院作為重要組成部分，會(huì )同省級中醫藥管理部門(mén)大力加強縣級中醫醫院中醫藥服務(wù)能力和綜合服務(wù)能力建設；充分發(fā)揮縣級中醫醫院城鄉紐帶作用和縣域內的龍頭作用；積極開(kāi)展對針灸、推拿等中醫非藥物療法財政補貼試點(diǎn)工作，以補償機制改革為切入點(diǎn)，推進(jìn)縣級中醫醫院體制機制綜合改革。
各級衛生行政部門(mén)在衛生服務(wù)資源配置中要把中醫醫院作為衛生服務(wù)資源的重要組成部分，鞏固完善中醫醫療服務(wù)體系，加強現有公立中醫醫院的建設；要會(huì )同中醫藥管理部門(mén)共同編制區域衛生規劃和區域醫療機構設置規劃。
   二、貫徹落實(shí)基本醫療保障制度中鼓勵利用中醫藥服務(wù)政策
   各省級衛生行政部門(mén)要切實(shí)貫徹落實(shí)衛生部、國家中醫藥管理局等5部門(mén)印發(fā)的《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農村合作醫療制度的意見(jiàn)》（衛農衛發(fā)〔2009〕68號）有關(guān)提高中醫藥報銷(xiāo)比例的要求，結合當地實(shí)際適當提高在新型農村合作醫療政策范圍內屬于國家基本藥物和地方增補藥品的中藥有關(guān)費用的報銷(xiāo)比例；將針灸和治療性推拿等中醫非藥物診療技術(shù)納入新農合報銷(xiāo)范圍，引導應用中醫藥適宜技術(shù)；在制定省級新農合報銷(xiāo)目錄時(shí)，應當適當考慮將符合條件的醫療機構中藥制劑納入目錄。
各省級衛生行政部門(mén)要與中醫藥管理部門(mén)共同協(xié)調醫保部門(mén)，切實(shí)落實(shí)國家基本醫療保險的有關(guān)政策規定，將符合條件的醫療機構中藥制劑、針灸及治療性推拿等中醫非藥物診療技術(shù)納入城鎮職工和居民醫療保險報銷(xiāo)范圍。
   三、進(jìn)一步加強基層中醫藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設
   各省級衛生行政部門(mén)要會(huì )同中醫藥管理部門(mén)，切實(shí)加強縣級中醫醫院建設，進(jìn)一步加大對衛生部、國家中醫藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《鄉鎮衛生院中醫科基本標準》（國中醫藥發(fā)〔2010〕3號）和《城市社區衛生服務(wù)中心基本標準》（衛醫發(fā)〔2006〕240號）中有關(guān)中醫藥科室建設要求的貫徹落實(shí)力度，將中醫藥科室建設和中醫藥服務(wù)提供作為鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心等基層醫療衛生機構績(jì)效考核的重要內容。在基層醫療衛生服務(wù)體系建設中，要根據衛生部、國家中醫藥管理局、發(fā)展改革委辦公廳（室）印發(fā)的《中央預算內專(zhuān)項資金項目中心鄉鎮衛生院建設指導意見(jiàn)》、《村衛生室建設指導意見(jiàn)》（衛辦規財發(fā)〔2009〕98號）有關(guān)標準，進(jìn)一步強化項目中心鄉鎮衛生院和村衛生室中醫藥科室建設和中醫診療設備配備。
   各省級中醫藥管理部門(mén)要進(jìn)一步加強基層常見(jiàn)病多發(fā)病中醫藥適宜技術(shù)推廣，對基層中醫和西醫人員進(jìn)行分類(lèi)推廣培訓。鼓勵基層西醫人員經(jīng)過(guò)培訓考核后運用中醫藥適宜技術(shù)。
   通過(guò)衛生、中醫藥等多部門(mén)共同努力，力爭用3年時(shí)間使大多數鄉鎮衛生院和90%以上的社區衛生服務(wù)中心建立標準化的中醫科和中藥房，大多數村衛生室和社區衛生服務(wù)站能夠提供中醫藥適宜技術(shù)服務(wù)。
   四、在基本公共衛生服務(wù)中進(jìn)一步發(fā)揮中醫藥作用
   各級衛生行政部門(mén)要會(huì )同中醫藥管理部門(mén)在孕產(chǎn)婦、老年人、兒童等重點(diǎn)人群和高血壓、2型糖尿病等慢病患者健康管理中積極運用中醫藥技術(shù)和方法，加大中醫藥健康教育力度，逐步擴大在中醫體質(zhì)辨識基礎上開(kāi)展養生保健的人群范圍。按照由點(diǎn)到面、由地方到全國的原則，探索將中醫藥防治在校學(xué)生和老年人等易感和聚集人群呼吸道和腸道傳染病列入重大公共衛生項目。
   各省級中醫藥管理部門(mén)要牽頭組織開(kāi)展本地區基本公共衛生服務(wù)中醫藥服務(wù)項目試點(diǎn)工作，探索基本公共衛生服務(wù)中的中醫藥服務(wù)項目和服務(wù)模式。
   五、在建立國家基本藥物制度中體現中藥特點(diǎn)
   各省級衛生行政部門(mén)要會(huì )同中醫藥管理部門(mén)將符合條件的中成藥和民族藥納入本省增補藥品目錄，在基本藥物集中采購、統一配送、配備使用等工作中體現中成藥特點(diǎn)，注重產(chǎn)品質(zhì)量，服務(wù)人民群眾。
   六、加強中醫藥人才培養
   各省級衛生行政部門(mén)要將中醫藥人才培養納入地方“十二五”人才培養規劃中，會(huì )同省級中醫藥管理部門(mén)將中醫住院醫師規范化培訓、中醫類(lèi)別全科醫師培訓作為住院醫師規范化培訓和全科醫師培訓的重要內容，中醫藥人員培養數量應當占住院醫師、全科醫師人員培養總數的一定比例。要共同發(fā)揮中醫藥優(yōu)勢特色教育培訓基地作用。各省級衛生行政部門(mén)要大力支持《醫藥衛生中長(cháng)期人才發(fā)展規劃（2011—2020年）》中有關(guān)中醫藥人才培養內容的貫徹落實(shí)工作，切實(shí)加強中醫藥人才隊伍建設。
   各級衛生行政部門(mén)和中醫藥管理部門(mén)要切實(shí)提高對中醫藥參與醫改重要意義的認識，高度重視中醫藥事業(yè)的發(fā)展，本著(zhù)為醫改作貢獻、為百姓謀福利的原則，在深化醫藥衛生體制改革工作中充分發(fā)揮中醫藥作用。各級衛生行政部門(mén)在開(kāi)展深化醫藥衛生體制改革各項工作中，要把中醫藥作為重要工作內容，安排具體工作時(shí)要與中醫藥管理部門(mén)共同研究，把中醫藥有關(guān)內容納入，統籌安排，整體推進(jìn)。在衛生事業(yè)“十二五”規劃中，統籌考慮扶持和促進(jìn)中醫藥事業(yè)發(fā)展。各級衛生行政部門(mén)和中醫藥管理部門(mén)要探索建立有利于充分發(fā)揮中醫藥作用的體制機制，建立必要的溝通和協(xié)調機制，保證扶持和促進(jìn)中醫藥事業(yè)發(fā)展的各項政策措施在醫改五項重點(diǎn)任務(wù)中全面實(shí)施，確保在醫改中中醫藥工作不缺位、有特色、見(jiàn)成效，進(jìn)一步發(fā)揮中醫藥在促進(jìn)人民健康中的優(yōu)勢和作用。

衛 生 部                 國家中醫藥管理局

                          二〇一一年六月二十九日