國家衛健委明確“十四五”基層醫療衛生體系建設五大方向

                            國家衛健委明確“十四五”基層醫療衛生體系建設五大方向

2022年2月9日，國務(wù)院新聞辦公室舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì )，民政部、國家發(fā)展改革委、文化和旅游部、國家衛生健康委、國家體育總局等部委相關(guān)負責人介紹《“十四五”城鄉社區服務(wù)體系建設規劃》的有關(guān)情況。

國家衛生健康委基層衛生健康司監察專(zhuān)員傅衛就“十三五”期間基層醫療衛生機構建設取得的積極進(jìn)展，以及“十四五”期間基層醫療衛生體系建設所要開(kāi)展的重點(diǎn)工作進(jìn)行了詳細說(shuō)明。

傅衛介紹，病有所醫、身體健康是人民群眾的熱切期盼，基層醫療衛生機構既是城市社區服務(wù)體系的重要組成，也是守護人民群眾健康的第一道防線(xiàn)。黨的衛生健康工作方針一直把“以基層為重點(diǎn)”放在首要位置，國家衛生健康委始終把城鄉社區醫療衛生服務(wù)體系建設作為基礎性工作。經(jīng)過(guò)多年持續努力，特別是在“十三五”期間，基層醫療衛生機構建設取得了積極進(jìn)展和成效。

    覆蓋城鄉的社區服務(wù)網(wǎng)絡(luò )基本健全，服務(wù)可及性進(jìn)一步提高。截至2020年底，全國有基層醫療衛生機構97萬(wàn)個(gè)，其中社區衛生服務(wù)中心有9800個(gè)，社區衛生服務(wù)站2.55萬(wàn)個(gè)，鄉鎮衛生院3.58萬(wàn)家，村衛生室60.8萬(wàn)個(gè)，基本實(shí)現了城鄉基層社區的全面覆蓋。

   基層衛生人員隊伍進(jìn)一步壯大，結構持續優(yōu)化。到2020年底，全國基層衛生人員超過(guò)了430萬(wàn)人，其中執業(yè)或者執業(yè)助理醫師增加到了153萬(wàn)人。基層的430萬(wàn)人里還包括100多萬(wàn)鄉村醫生。這些基層人員的學(xué)歷、職稱(chēng)、專(zhuān)業(yè)結構等，也都有了比較大的提升。

   基層醫療衛生健康服務(wù)內涵和水平進(jìn)一步豐富和提高。家庭醫生簽約服務(wù)穩步推進(jìn)，國家基本公共衛生服務(wù)項目覆蓋面進(jìn)一步提高；以老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為重點(diǎn)人群，不斷探索家庭病床服務(wù)、上門(mén)巡診服務(wù)以及慢性病長(cháng)處方等服務(wù)，群眾獲得感持續提升。

    基層服務(wù)量持續增加，健康“守門(mén)人”作用不斷加強。2020年，全國基層醫療衛生機構診療人次超過(guò)41億人次。除了門(mén)診醫療服務(wù)以外，基層每年還管理高血壓患者超過(guò)1億人，2型糖尿病患者超過(guò)3500萬(wàn)人，健康管理的老年人超過(guò)1億人。以鄉村街道為單位預防接種率一直保持在95%以上，特別是在新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，廣大基層醫療衛生機構承擔了大量的社區疫情防控、隔離場(chǎng)所管理、核酸采樣、疫苗接種等工作，經(jīng)受住了考驗和檢驗，作出了積極貢獻。

“十四五”期間，國家衛生健康委將堅持以人民健康為中心，加大工作力度，推動(dòng)城鄉社區醫療衛生服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展。重點(diǎn)是在五個(gè)方面加大工作力度：

   一是立足于平急結合，積極應對新冠肺炎疫情。加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心的疾病預防職責，持續提升基層的疫情防控能力。加快推動(dòng)基層發(fā)熱診室設置和規范管理，做好新冠疫苗接種，協(xié)助做好社區疫情隔離管控等，協(xié)同構建起強大的公共衛生體系。

   二是提升綜合服務(wù)能力。繼續加強服務(wù)體系建設，持續開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)，著(zhù)力提升基層醫療服務(wù)能力，力爭使鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心能夠普遍達到能力基本標準。深入推進(jìn)城市醫聯(lián)體、農村縣域醫共體的建設，加快社區醫院建設，更好地推動(dòng)形成上下聯(lián)動(dòng)、醫防結合、分級診療的新格局。

    三是以人才為核心，持續加強人才隊伍建設。通過(guò)訂單定向免費醫學(xué)生培養、人員培訓、對口支援等綜合措施，為基層提供更多人才保障，積極組織發(fā)動(dòng)城市公立醫院在職醫生和退休人員到基層醫療衛生機構開(kāi)展服務(wù)。

    四是以健康為中心，繼續改善醫療衛生服務(wù)?！笆奈濉逼陂g，要豐富家庭醫生簽約服務(wù)內涵，壯大醫師隊伍，完善服務(wù)方式，積極推進(jìn)醫養結合服務(wù)，更好提升簽約服務(wù)的吸引力和滿(mǎn)意度。不斷優(yōu)化基本公共衛生服務(wù)，推動(dòng)電子健康檔案的規范化并加大應用，更好促進(jìn)醫防融合。深入推進(jìn)老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群的健康管理工作。  

   五是完善衛生健康基層治理體系，推動(dòng)形成全社會(huì )支持基層衛生發(fā)展的合力。大力推進(jìn)村（居）民委員會(huì )公共衛生委員會(huì )的建設，使得公共衛生委員會(huì )能夠在衛生宣教、服務(wù)評議、防疫應急等工作中更好地發(fā)揮作用，為促進(jìn)基層治理現代化、推動(dòng)實(shí)施健康中國、積極應對人口老齡化以及全面推進(jìn)鄉村振興等國家戰略打下堅實(shí)基礎。